针对病因，步步攻克牛皮癣的病例分析

 　　41岁的刘女士来我院治疗牛皮癣时，已有四年的病史。刘女士介绍，四年前，右上臂因被玻璃划破，造成感染，后伤口痊愈，但伤口处经常瘙痒发红，半月之后伤口周围出现红斑，红斑处干燥，逐步形成银白色皮屑，周围翘起，中部与皮肤相连，皮屑层层脱落，并慢慢向四周扩展，皮肤变硬，瘙痒难忍。病发一月后，去当地医院治疗，诊断为牛皮癣，用西药治疗，但毫无效果。癣块扩散到整个背部。

 　　之后刘女士又去过多家医院，西药、激素都用过，但症状一直没有祛除，给生活带来极大的痛苦，造成心理抑郁。后来，对医院不再抱有希望，四处打听民间偏方，用过几次之后，也没有什么效果，还给肠胃带来明显的不适。

 　　我院治疗方案制定：

 　　2011年年底，经一个远房亲戚介绍，了解到我院的皮肤科。2012年春节一过就来我院治疗，我院皮肤科主任杨梅接诊了刘女士。

 　　杨梅主任根据刘女士的症状，进一步诊断为牛皮癣中的寻常型。主要病因判断为免疫功能缺陷导致免疫系统对自身皮肤组织的错误“攻击”（玻璃划伤是引起免疫系统过激反应的偶然因素），次要原因为内分泌失调。 

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　　杨主任介绍，主要治疗要点有三个：一是修复免疫功能，二是调节内分泌，三是恢复受损皮肤。前二点是消除病因，第三点是促进正常皮肤生长。主要疗法是“中医渗透抗癣疗法”。

　　治疗过程和效果：

 　　2012年2月17日首诊：从平衡阴阳，调整气血，疏通经络，扶正祛邪，重新达到抑制和加强两大系统的动态平衡，维持正常的新陈代谢。通过调节免疫系统的紊乱状态，抑制T细胞的异常活化，稳定细胞膜，消除超抗原对免疫系统的影响，使皮损消退，恢复皮肤正常的光泽和活力。 

　　治疗前的背部症状　　　　　治疗前的上臂症状

 　　3月1日第一次复诊：鳞屑出现部分消退，刘女士反应白天骚痒减轻，但夜间仍较为严重。宋主任适当调整治疗方案。仍以调节免疫功能、促进正常细胞生长为主，同时，增加调节内分泌的中药成分，并制定饮食方案，调节内分泌平衡。

　　3月15日第二次复诊：检查发现，臂、背部鳞屑变小，正常皮肤大面积生长，刘女士反应骚痒症状消失。随即再次调整治疗方案，重点转为内分泌调节。

　　3月27日第三次复诊：鳞屑完全消失，肤色基本恢复正常，仅有个别色素沉着点，骚痒症状仍然没有出现。再次调整治疗方案，减少用药量，以饮食调理、生活保养为主，进行巩固治疗；

　　4月28日电话回访。刘女士反应所有牛皮癣症状消失，皮肤完全正常，没有复发。

　　5月底，当刘女士再次来到医院检查复诊时，还带来了一副特意为杨梅主任制作的感谢锦旗。

 　　牛皮癣治疗医师分析

　　牛皮癣的发病多与内分泌、免疫功能、精神因素有关，对其进行免疫功能、内分泌的调节，并辅以皮肤修复的治疗是科学的治疗方案。疗法单一、激素应用往往是一种治标不治本的方法，虽然短期内症状消失，但后期易造成反复。同时，患者在生活中进行调养，对防止牛皮癣的复发也非常重要。